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·專(zhuān)家專(zhuān)欄

馬良坤

北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師,教授,碩士生導(dǎo)師,博士

孕媽貧血了怎么辦?不用太擔(dān)心

  當(dāng)孕媽咪知道自己成功懷上寶寶的那一刻,心情很激動(dòng),也覺(jué)得很幸福。但也要做好預(yù)防以及應(yīng)對(duì)妊娠嚴(yán)重孕吐、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等,其中,還有應(yīng)對(duì)一個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題——貧血,主要以缺鐵性貧血居多,而這就是讓孕媽頭疼的血常規(guī)檢查常見(jiàn)的問(wèn)題。了解缺鐵性貧血的相關(guān)知識(shí),如危害、預(yù)防、治療等,對(duì)每一位孕媽來(lái)說(shuō)都很重要,今天跟著馬姐姐來(lái)了解關(guān)于缺鐵性貧血的知識(shí)吧!

孕媽貧血了怎么辦?不用太擔(dān)心

圖片來(lái)源:@視覺(jué)中國(guó)

  什么是缺鐵性貧血?

  對(duì)于女性來(lái)說(shuō),貧血比較常見(jiàn),特別是在育齡期。那什么是缺鐵性貧血呢?缺鐵性貧血簡(jiǎn)稱(chēng)缺鐵貧,是一種血液疾病。我們都知道身體里有紅細(xì)胞,而紅細(xì)胞里又含有血紅蛋白,血紅蛋白是負(fù)責(zé)攜帶氧氣,運(yùn)往全身。紅細(xì)胞需要鐵來(lái)構(gòu)成,并使血紅蛋白維持在正常水平。當(dāng)體內(nèi)的鐵缺乏人到一定量后,就可導(dǎo)致貧血的發(fā)生。

  缺鐵性貧血是妊娠期貧血最常見(jiàn)的原因,約占妊娠期貧血的95%。由于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育以及妊娠對(duì)鐵的需要量增加,尤其在妊娠中晚期,孕媽對(duì)鐵攝取的不足或吸收不良,都會(huì)引起貧血。

  貧血的危害有哪些?

  孕媽貧血,不僅對(duì)自身有影響,也會(huì)對(duì)胎寶寶造成影響。

  1、對(duì)孕媽的影響

  孕期貧血會(huì)使孕媽抵抗力下降、食欲不振、頭暈、消化不良等,同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致她們對(duì)分娩、手術(shù)等耐受能力變差,給妊娠期以及分娩期造成極大的風(fēng)險(xiǎn)損害,因此一定要注意警惕。

  這里要提醒各位寶媽寶爸,若既往有月經(jīng)過(guò)多等慢性失血性疾病史;有長(zhǎng)期偏食、妊娠早期嘔吐等情況的寶媽?zhuān)⒁馊辫F性貧血。

  2、對(duì)寶寶的影響

  若孕媽輕微缺鐵,則對(duì)寶寶的影響不會(huì)很大。但也有相關(guān)研究表明,如果輕度缺鐵性貧血得不到盡早治療,在懷孕期間(尤其是前兩個(gè)月)會(huì)變得更嚴(yán)重,那么嬰兒出生體重過(guò)輕的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。若孕媽中重度貧血時(shí),胎兒的供氧和營(yíng)養(yǎng)不足滿(mǎn)足其生長(zhǎng)需要,容易造成胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)或增加新生兒死亡風(fēng)險(xiǎn)。另外,由于胎兒先天鐵儲(chǔ)備不足,出生后會(huì)很快發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性貧血,貧血還會(huì)影響胎兒腦細(xì)胞的發(fā)育,使孩子后來(lái)的學(xué)習(xí)能力低下。

  預(yù)防與治療

  1、預(yù)防

  在飲食上,孕媽要均衡飲食,食物要多樣化。推薦一些含鐵豐富的食物:動(dòng)物肝臟、瘦肉、豆類(lèi)等。還要配合一些含維生素C和葉酸豐富的食物:綠葉蔬菜、西紅柿、芹菜、胡蘿卜、桃等。維生素C有助于鐵的吸收。還可于三餐間補(bǔ)充些牛肉干、鹵雞蛋、葡萄干(太咸太甜,建議去掉)、牛奶、水果、干果等零食,也是糾正貧血的好方法。妊娠中后期多吃高蛋白食物,妊娠中后期胎兒發(fā)育增快,只要孕婦每周體重增加不超過(guò)1千克,就要多吃高蛋白食物。

  健康的生活方式充足的睡眠,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),良好的作息都至關(guān)重要。活動(dòng)上也要注意。除此之外,妊娠前積極治療失血性疾病如月經(jīng)過(guò)多等,以增加鐵的儲(chǔ)備。妊娠期加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),鼓勵(lì)進(jìn)食含鐵豐富的食物。建議孕媽檢查鐵蛋白了解鐵儲(chǔ)備,也要定期檢測(cè)血常規(guī)。

  2、治療

  對(duì)于缺鐵性貧血的治療原則時(shí)補(bǔ)充鐵劑和糾正導(dǎo)致缺鐵性貧血的原因。一般治療也包括增加營(yíng)養(yǎng)和食用含鐵豐富的食物。

  孕媽不能擅自用鐵劑,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑。有些孕媽單從飲食上不能很好補(bǔ)充,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇攝入胃腸容易接受和吸收的鐵劑,如:硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等。

  鐵劑的補(bǔ)充以口服為主。服用鐵劑的同時(shí),建議也服用維生素C,可有效促進(jìn)鐵的吸收。

  對(duì)中重度缺鐵性貧血的孕媽來(lái)說(shuō),如不能口服或口服效果不好后無(wú)效,則可選擇注射鐵劑。

  特別提醒:涉及藥物問(wèn)題,一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)律服藥、系統(tǒng)治療,切忌自己擅自用藥。

  馬姐姐小貼士

  在這里,馬姐姐提醒各位寶媽寶爸,當(dāng)寶媽出現(xiàn)食欲不振、腹脹、腹瀉、心悸、氣短等貧血癥狀時(shí),一定要帶寶媽及時(shí)檢查,并在飲食上注意對(duì)鐵的補(bǔ)充,如需服用藥物,可以盡早進(jìn)行治療和糾正。千萬(wàn)不要忽視貧血這個(gè)問(wèn)題,因?yàn)檫@關(guān)系到媽媽和寶寶兩個(gè)人健康問(wèn)題。

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